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    【消化胃腸】莆田福德消化專家教你認識慢性非萎縮性胃炎(慢性淺表性胃炎)

    2023-11-08     莆田福德醫院    

    在胃鏡報告上,經??吹?ldquo;慢性淺表性胃炎”(慢性非萎縮性胃炎)這種結論。那么,它到底是什么疾???嚴重不嚴重?要怎樣治療?能治好嗎?今天,我們一起來看看這個“慢性淺表性胃炎”(慢性非萎縮性胃炎。

    非萎縮性胃炎是什么

     

    慢性非萎縮性胃炎,以前叫慢性淺表性胃炎。我們的胃大致分為四層,最外面(胃的最里面,接觸食物的那邊)的一層叫做黏膜層,淺表性胃炎就是傷害在黏膜層的最表層。至于為啥還叫“非萎縮性胃炎”,很簡單,是相對于“萎縮性胃炎”來說的,就是因為傷害比較淺,胃黏膜上分泌消化液的腺體還正常。如果腺體減少了、甚至消失了,就叫萎縮性胃炎了。

    莆田福德消化專家教你認識慢性淺表性胃炎

     
     
    我們如果取一點發生病變的組織,放在顯微鏡下看,就會發現,發生炎癥的細胞一般都在粘膜表層,胃黏膜的里面負責分泌胃液、消化酶的腺體基本正常。這是慢性胃炎里面最輕的一種,一般醫生都會告訴你,沒什么大問題。很多醫生甚至不建議治療,只需要改善生活習慣就行了。
     
    當然,大部分醫生還會問你有什么癥狀,也會建議檢查是否有幽門螺桿菌的感染,如果做了病理,還會建議等病理有了結果再進一步治療。既然 “慢性淺表性胃炎”大部分都意味著基本沒有問題,為什么醫生還會有這么多的建議?

    幽門螺桿菌是什么

    幽門螺桿菌感染會引起慢性活動性胃炎,而慢性淺表性胃炎大都和它有關。此外,幽門螺桿菌是一級致癌因子,也是胃癌的元兇,所以需要定期查,及時治。

    莆田福德消化專家教你認識慢性淺表性胃炎

    根除幽門螺桿菌是預防胃癌最有效的可控因素,建議沒有抗衡因素的成年人,都要根除治療,并且越早治療,受益越大,18-40歲是治療的最佳時機。

    病理報告查什么

    胃鏡下醫生憑經驗或者放大染色等技術,也沒有顯微鏡下的判斷更準確,有時候內鏡醫生會取出來一點胃黏膜組織去做病理,但并不意味著病情嚴重,病理報告可以幫助了解非萎縮性胃炎的具體分級。

    莆田福德消化專家教你認識慢性淺表性胃炎

    醫生根據胃黏膜浸潤的多少、深度,把胃黏膜炎癥分為:正常、輕、中、重度。根據病理結果,醫生才能更合理、更規范用藥。

    如何合理規范治療

    1.根除幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌感染,就要殺菌治療,治療后還要定期復查,以確定是否根除。如果你感染了幽門螺旋桿菌,建議家里其他成員也檢查一下,因為這個細菌主要是口-口傳播,其次是糞-口傳播。檢查可用碳13或碳14呼氣試驗。

    莆田福德消化專家教你認識慢性淺表性胃炎

     
    2.對癥及時規范治療。如果沒有任何不舒服,也沒有幽門螺桿菌感染,病理報告也沒問題,那就不用吃藥,改善生活習慣即可;如果有不舒服的癥狀,就需對癥治療了。
    3.改善不良生活習慣。臨床上大多數人群可檢出慢性非萎縮性胃炎,因為影響因素太多,難以完全消失,但只要根除幽門螺桿菌、適當注意飲食、調節情緒、規律生活,大部分人群可有效控制病情發展。
    4.中西醫結合治療。醫生根據每個人不同體質,結合不同的臨床表現,發揮中西醫優勢治療。

    莆田福德醫院消化內鏡鄭文棋團隊

    莆田福德消化專家教你認識慢性淺表性胃炎

     
     
     
    莆田福德醫院消化內科及內窺鏡中心由鄭文棋主任指導的專家團隊坐診,擁有日本奧林巴斯CV-290高清電子胃腸鏡、德國原裝進口愛爾博VIO 200S高頻手術系統、華博A500高頻氬氣治療儀、華納心電監護儀、中心供氧及吸引、華納麻醉機Adonis2000、碳14/13呼氣試驗測試儀等設備。
    常年診療消化內科常見病及部分重癥疾病,如肝硬化、腹水及急性胰腺炎等。常態化開展碳14/13呼氣試驗,普通胃腸鏡及麻醉胃腸鏡檢查、內鏡下電子染色術、內鏡下食管碘染術、胃、腸息肉內鏡下電切術(含APC術)、胃、腸息肉內鏡下EMR 術、消化道早癌內鏡下 EMR 術、消化道出血內鏡下止血術及消化道異物內鏡下取出術、消化道狹窄內鏡下擴張及支架置入術。

    2023-11-08

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